Cas groupés d’infections par le VIH - 73

VIH, augmentation des cas en auvergne Rhône Alpes : recommandations

dans le département 73

Face à l’accélération des contaminations VIH ces derniers mois, notamment en Savoie, les professionnels de santé souhaitent rappeler à la population, et plus particulièrement aux personnes ayant des partenaires multiples, les mesures de prévention.

Vous trouverez ci-dessous toutes les informations relatives au VIH et aux dispositifs d’information, de prévention et de prise en charge qui existent en Auvergne-Rhône-Alpes.

VIH : mode de transmission et symptômes

Le VIH se transmet par voie sexuelle lors de pénétrations (anales ou vaginales) lors d’un rapport non protégé. Le sexe oral est considéré comme une pratique sexuelle à faible risque pour la transmission du VIH mais n’est pas sans danger. 

Le VIH se transmet par voie sanguine lors du partage du matériel en cas d’usage de drogues injectables, d’échanges de pailles pour sniffer et en cas de piqure accidentelle avec du matériel de soin contaminés pour les professionnels de la santé (Accident d’exposition au sang).

Le VIH se transmet de la mère à l’enfant au cours de la grossesse, de l’accouchement et de l’allaitement. 

Le VIH responsable du Sida peut se transmettre d’une personne contaminée à une autre. Les risques de transmission varient selon les situations.   

Si une personne a été infectée par le VIH, il est possible dans 20 à 50 % des cas que certains symptômes apparaissent entre la période de 5 à 30 jours après la contamination (en moyenne 2 semaines après). Cette période est appelée Primo-Infection. Les symptômes les plus fréquents sont : fièvre, céphalées, et autres symptômes neurologiques, adénopathie (ganglions gonflés). Ces symptômes disparaissent spontanément en quelques jours à quelques semaines. 

Cependant ces symptômes ne sont pas du tout spécifiques à une contamination par le VIH. Ils peuvent être dus à d’autres maladies. Il est néanmoins conseillé de consulter rapidement un médecin pour savoir s’il s’agit ou non d’une infection à VIH.  

Plus d’informations sur le site Sida Info Service.

 

Éviter toute exposition au VIH grâce à la prévention combinée

  1. Le préservatif reste l’outil essentiel contre la transmission du VIH. Il est remboursé sur prescription médicale et est disponible dans le CeGIDD (Centre Gratuit d’Information, de Dépistage et de Diagnostic) et dans les association
  2. La Prophylaxie Pré Exposition ou PrEP à destination des personnes séronégatives qui prennent beaucoup de risques sexuels, dans le but d’éviter la contamination par le VIH (mais non des autres Infections Sexuellement Transmissibles).
  3. Le Traitement comme Prévention : TAsP (Treatment As Prévention) destiné à toutes les personnes séropositives sans exception. Le traitement antirétroviral permet non seulement de conserver ou retrouver un bon état immunitaire mais aussi de ne pas transmettre le VIH, lorsque la charge virale (quantité de virus dans le sang) est indétectable.
  4. La réduction des risques lors d’usage de drogue a fait ses preuves. De nombreux outils sont mobilisés, tels que la mise à disposition de matériel stérile, l’analyse de produits, l’information, la médiation sociale… Utiliser son propre matériel, de préférence à usage unique est l’un des conseils principaux à suivre. 

Que faire en cas d’exposition au VIH

  • En cas d’exposition potentielle au VIH (préservatif qui craque ou oublié par exemple), un traitement d’urgence, appelé TPE ou traitement post-exposition, peut être prescrit. Ce traitement peut éviter une contamination VIH. 
  • Pour savoir si ce traitement est indiqué, il faut se rendre le plus rapidement possible aux urgences de l’hôpital, dans un Centre de Dépistage (CeGIDD) et Services VIH en journée.
  • Le TPE est d’autant plus efficace s’il est pris tôt, idéalement au cours des premières heures et au plus tard 48h maximum après l’exposition. 
  • Les personnes sans couverture sociale peuvent avoir accès au TPE.
    Les personnes mineures peuvent bénéficier du TPE sans autorisation parentale.
  • Plus d’informations Sida Info Service 0800 840 800

Se faire dépister régulièrement

  • Il est possible d’être porteur d’une infection sexuellement transmissible et/ou le VIH sans présenter de symptôme. Le seul moyen de savoir si on a une IST et/ou le VIH est donc de se faire dépister.

    Le dépistage du VIH (et des IST) est accessible sans ordonnance, sans rendez-vous, sans avance de frais pour tous, pour le VIH mais uniquement pour les moins de 26 ans pour les IST (Infection Hépatite B, syphilis, Gonorrhée, Clamydiose) (*)

    Les CeGIDD (Centres gratuits d’information, de dépistage et de diagnostic) proposent également un dépistage – gratuit et anonyme sur demande – pour le VIH et les autres IST.

          Il est recommandé de faire des tests de dépistage :

  • Si aucun test n’a été effectué jusqu’alors
  • Avant d’arrêter l’utilisation du préservatif avec un nouveau ou une nouvelle partenaire
  • Dès qu’il y a un doute
  • En cas de signes gênant le confort intime et sexuel
  • Après un rapport non protégé (fellation et cunnilingus compris)
  • Si le partenaire ou l’ex partenaire est porteur d’une IST
  • Tous les 3 mois pour les hommes ayant des rapports sexuels avec d’autres hommes
  • Tous les ans pour les personnes originaires de pays à forte prévalence de l’infection à VIH et chez les usagers de drogue
  • En cas de projet de grossesse 
  •  

Il existe, selon le type d’IST, un délai d’incubation. Durant cette période d’incubation, la personne contaminée peut transmettre l’infection, mais elle n’est pas détectable lors d’un dépistage. Il convient de respecter les délais correspondants. 

Pour le VIH, par exemple, le délai recommandé par la Haute Autorité de Santé est de 6 semaine après le risque. 

Les modes de dépistage dépendent des IST recherchées. Il peut s’agir d’une prise de sang, d’un examen clinique des organes génitaux, de prélèvement local, d’une analyse d’urine. L’utilisation de Test Rapide d’Orientation Diagnostic pour le VIH/Syphilis, Hépatite B, Hépatite C et Autotest VIH sont également utilisés

Si vous avez des questions ou besoin d’un accompagnement

  • Vous pouvez vous rendre gratuitement dans un des CeGIDD ou dans un centre de santé sexuelle. Il est préférable de se renseigner au préalable pour connaître les modalités d’accueil (avec ou sans RV)

    Pour trouver le centre le plus proche de chez vous, consultez notre page dédiée.

  • Vous pouvez également contacter Sida Info Service par téléphone 0 800 840 800 (appel confidentiel, anonyme et gratuit de 8h à 23h), par livechat, par e-mail. 

    Enfin, vous pouvez consulter le site du Corevih Arc alpin (comité de coordination régional de la lutte contre les IST et le VIH) 

    (*) Le dépistage de ces 5 IST (VIH, Hépatite B, Gonorrhée, Chlamydiose, Syphillis) en laboratoire d’analyse médicale est pris en charge à 100 % par l’Assurance Maladie pour les moins de 26 ans. Pour les plus de 26 ans : le dépistage du VIH est pris en charge à 100 % par l’Assurance Maladie ; celui des 4 autres IST l’est à 60 % par l’Assurance Maladie et à 40 % par la complémentaire santé du patient (sa mutuelle).

    Les participations forfaitaires et les franchises médicales restent applicables pour les personnes majeures, et sans rendez-vous.